心理創傷，亟待復健

照學理上，壓力事件主要透過「危險」與「失落」兩者來傷害案主，前者衍生焦慮，後者衍生憂鬱。人類防衛系統包括調適策略與心理防衛機轉。當壓力事件過大，防衛系統無法抵禦時，壓力事件就可能造成疾病，輕者僅只急性壓力疾患，重者則可能出現創傷後症候群。 集集大地震是台灣罕見的天災，絕大多數的人無足夠的心理防禦能力，它所帶來的傷害，也就格外慘重。最大的傷害者，自然是災區居民，災民在面對家園殘破、親人慘死時，內心的痛苦、罪惡感、價值崩潰感，都急需心理上的支持與撫慰。其次是各地湧來的義工。義工並非專業人士，目睹災難現場時，頓時成為壓力事件的高危險群，內心的創痛可能超乎想像。試想，口蹄疫時埋豬的阿兵哥都已經出現手抖、食不下嚥的焦慮反應---突然面對屍橫遍野的尋常老百姓會是怎樣？再來是一般民眾，內心都可能受到或多或少的震動。焦慮、失眠、恍惚都是常見的症狀。

由於國內精神醫療資源極為窘迫，面對廣大災情，有如杯水車薪，我們除了盡力協助，也有幾點建議，希望大家一同協力：

1. 對於即將前往災區的義工，發起單位應該在行前給予必要的心理建設，由專業人事或曾在災區待過的人傳遞相關的訊息，以讓義工及早有心理準備。在災區服務時，密切注意心理狀態，互相支持，切勿逞強。
2. 對於心理受創的民眾，應盡快給予心理支持，由親戚、好友等案主可信賴的人陪伴，無須給予建議，只要很真誠的傾聽，就是最好的協助。
3. 鼓勵發洩情緒：不要勸案主「不要去想了」，這是有害的。應該讓案主適當發洩情緒。回想災難發生過程、哭泣、述說內心感受是很好的發洩方式。
4. 調整調適策略與心理防衛機轉：盡可能鼓勵案主減少酗酒、自傷、逃避的消極方式，改以較積極的方式來面對傷痛。
5. 及早就醫：倘若已經出現嚴重失眠、食不下嚥、無端懼怕、災難現場時時縈繞眼前的症狀時，應盡快到精神科門診就醫。